家中長輩出現吞嚥困難，您是否感到無助？吞嚥困難不僅影響飲食，更可能導致嗆咳、呼吸道感染等問題。別擔心，透過專業評估與居家訓練，可以幫助長輩改善吞嚥功能，重拾進食樂趣。首先，留意長輩是否出現容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去等症狀，並尋求醫療專業的評估，了解吞嚥困難的原因。專業人員會根據情況制定個別化的治療計畫，包含吞嚥訓練、飲食調整等，讓長輩在家也能輕鬆練習。別讓吞嚥困難困擾您和長輩的生活，掌握正確知識與技巧，幫助他們重拾健康與活力！
吞嚥困難的警訊：從症狀辨識到專業評估
吞嚥困難，又稱吞嚥障礙，是指食物或液體在從口腔到胃部的過程中，出現困難或疼痛的現象。對於年長者而言，吞嚥困難可能是一個令人擔憂的警訊，因為它可能影響營養攝取、生活品質，甚至造成生命安全上的風險。因此，及早辨識吞嚥困難的症狀，並尋求專業評估，是至關重要的。
吞嚥困難的症狀並非單一表現，而是可能包含多種不同的徵兆。常見的症狀包括：
容易嗆到： 經常咳嗽、有痰、喉嚨癢，甚至出現食物或液體從鼻子流出的情況，都是吞嚥困難的警訊。
吞不乾淨： 需要多次吞嚥才能將食物或液體吞下，或是在吞嚥過程中感到喉嚨有異物感、吞嚥費力，也可能是吞嚥困難的表現。
吞不下去： 口水過多、吞嚥時感到費力且疼痛，甚至無法將食物或液體吞下，可能是較嚴重的吞嚥困難，需要立即尋求專業協助。
除了上述常見的症狀外，吞嚥困難也可能伴隨其他症狀，例如聲音嘶啞、吞嚥時感到疼痛、體重減輕、呼吸困難等等。若您發現家中長者出現上述任何症狀，請不要輕忽，應盡快尋求專業醫療人員的評估。
吞嚥困難的原因眾多，包括神經系統疾病、肌肉疾病、結構性問題等等。專業人員會透過病史詢問、臨床檢查、儀器檢查等方法，精準找出吞嚥困難的原因，並制定適合的治療方案。
吞嚥困難的成因與症狀
吞嚥困難，醫學上稱為「吞嚥障礙」，是指進食時食物不易咀嚼、吞嚥或容易嗆到，導致進食困難甚至造成營養不良的狀況。吞嚥動作包含四個階段：
當上述任一環節出現問題時，即可能造成吞嚥困難。造成吞嚥困難的原因眾多，包括神經系統疾病、肌肉疾病、結構性異常、心理因素等，常見的疾病包括：
吞嚥困難的症狀因人而異，常見的症狀包括：
若出現上述症狀，建議儘快就醫找出病因，並接受適當的治療。
吞嚥困難怎麼辦. Photos provided by unsplash
吞嚥困難要掛哪一科?
吞嚥困難的成因複雜，可能源於消化道、神經系統、肌肉或其他疾病。因此，找到正確的科別進行檢查至關重要。如果你感到吞嚥困難的同時伴隨著腹部疼痛、噁心嘔吐、腹瀉等症狀， 建議先掛“腸胃科” ，進行腸胃鏡檢查。 腸胃鏡檢查可以幫助醫生觀察食道、胃和十二指腸的狀況，排除食道炎、胃食道逆流、食道癌等可能導致吞嚥困難的疾病。
如果經腸胃科醫師檢查後，確認你的腸胃無異常，你可以 再掛“耳鼻喉科” 進一步了解患病情況。 耳鼻喉科醫師專精於頭頸部的疾病，可以檢查你的咽喉、聲帶和食道入口，排除喉癌、聲帶麻痺、食道狹窄等可能導致吞嚥困難的疾病。
除了腸胃科和耳鼻喉科，神經內科、神經外科、復健科、語言治療師等科別也可能參與吞嚥困難的診斷和治療。 如果你感到吞嚥困難，建議先諮詢家庭醫師，由家庭醫師根據你的症狀，判斷你需要掛哪一科。
如何預防吞嚥困難？ 其實，預防吞嚥困難並不難，以下是一些簡單的建議：
- 保持良好的口腔衛生，定期刷牙、漱口，避免細菌感染。
- 避免過度疲勞，保持充足的睡眠，讓身體得到充分的休息。
- 飲食均衡，避免暴飲暴食，細嚼慢嚥，避免食物過快進入食道。
- 戒菸戒酒，避免刺激性食物，保護食道黏膜。
- 定期進行健康檢查，及早發現疾病，及時治療。
吞嚥困難雖然令人困擾，但只要及時就醫，積極治療，大多數患者都能恢復正常生活。 希望以上資訊能幫助你更了解吞嚥困難，並在需要時尋求適切的醫療協助。
| 症狀 | 建議科別 | 檢查項目 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 吞嚥困難伴隨腹部疼痛、噁心嘔吐、腹瀉 | 腸胃科 | 腸胃鏡檢查 | 觀察食道、胃和十二指腸狀況，排除食道炎、胃食道逆流、食道癌等疾病 |
| 腸胃檢查無異常，仍有吞嚥困難 | 耳鼻喉科 | 咽喉、聲帶和食道入口檢查 | 排除喉癌、聲帶麻痺、食道狹窄等疾病 |
| 其他情況 | 神經內科、神經外科、復健科、語言治療師 | 依情況而定 | 建議先諮詢家庭醫師，由其判斷需要掛哪一科 |
吞嚥困難的評估方法
吞嚥困難的評估方法主要分為四個步驟：評估病史、臨床檢查、吞嚥測試以及儀器檢查。
1. 評估病史： 醫生會詢問患者有關吞嚥困難的病史，包括症狀的開始時間、持續時間、嚴重程度、誘發因素以及相關的疾病史。例如，患者可能需要描述他們吞嚥困難的具體症狀，例如食物卡在喉嚨、吞嚥疼痛、咳嗽、聲音嘶啞、食物從鼻子流出等。醫生也會詢問患者是否有其他疾病，例如中風、腦損傷、癌症、神經疾病、肌肉疾病等，因為這些疾病可能會導致吞嚥困難。
2. 臨床檢查： 醫生會進行臨床檢查，以評估患者的生命跡象、口腔結構、吞嚥功能等。例如，醫生會檢查患者的呼吸、脈搏、血壓、體溫等，以確認患者的整體健康狀況。醫生也會檢查患者的口腔結構，例如嘴唇、舌頭、牙齒、牙齦、軟顎、咽喉等，以確認是否有任何異常。醫生還會觀察患者的吞嚥動作，例如舌頭的運動、嘴唇的閉合、下巴的動作等，以評估患者的吞嚥功能。
3. 吞嚥測試： 醫生可能會進行一些吞嚥測試，例如水吞嚥測試、食物吞嚥測試等，以評估患者的吞嚥功能。例如，醫生可能會讓患者喝水或吃一些食物，並觀察患者的吞嚥動作，以評估患者的吞嚥能力。
4. 儀器檢查： 醫生可能會進行一些儀器檢查，例如螢光透視吞嚥攝影檢查、吞嚥內視鏡檢查、壓力檢查等，以更深入地評估患者的吞嚥功能。
螢光透視吞嚥攝影檢查是利用X光來觀察患者吞嚥過程中的器官活動，例如舌頭、軟顎、咽喉等，以便評估吞嚥動作的協調性。
吞嚥內視鏡檢查則是在患者的鼻腔或口腔插入一條細小的內視鏡，以便直接觀察患者的咽喉和食道，以評估吞嚥過程中的任何異常。
壓力檢查則是用來評估患者的食道壓力，以便確認食道是否有任何異常。
透過這些評估方法，醫生可以更深入地了解患者的吞嚥困難情況，並制定適當的治療方案。
年長者吞嚥困難怎麼辦?
年長者出現吞嚥困難，不只是吃不下東西這麼簡單，更可能是身體發出的警訊，提醒著潛在的健康問題。吞嚥困難可能源自神經系統疾病、肌肉疾病、口腔問題或藥物副作用等，而這些疾病本身可能已經對年長者造成影響。更重要的是，吞嚥困難會導致嗆咳、食物卡在喉嚨、吞嚥疼痛等症狀，容易引發肺炎、營養不良、脫水等嚴重後果。因此，當年長者出現吞嚥困難時，家屬應提高警覺，積極尋求專業醫療協助，避免延誤病情。
許多人認為吞嚥困難只是小問題，等到情況嚴重才就醫，卻忽略了及早診斷和治療的重要性。事實上，專業評估能幫助釐清吞嚥困難的原因，並針對不同病因制定有效的治療方案。例如，若吞嚥困難是因神經系統疾病引起，可能需要藥物治療或物理治療來改善肌肉功能；若是口腔問題導致吞嚥困難，則需要牙科治療來解決口腔問題。此外，語言治療師也能提供吞嚥技巧訓練，幫助年長者學習正確的吞嚥方式，降低嗆咳風險。
除了專業醫療協助，家屬也可以透過居家訓練來幫助年長者改善吞嚥困難。例如，可以調整食物的質地，選擇易於吞嚥的軟質食物，並避免過硬、過黏或過乾的食物。同時，也要注意進食速度，避免年長者吃得太快，並鼓勵他們在進食時保持坐姿，避免頭部過度傾斜。此外，家屬也可以協助年長者進行吞嚥練習，例如，練習吞嚥口水、練習吞嚥不同質地的食物等，以提升吞嚥能力。
年長者吞嚥困難是一個需要重視的問題，家屬應積極尋求專業醫療協助，並配合醫生的指示進行治療和居家訓練。透過專業評估、適切的治療方案和家屬的悉心照護，年長者可以克服吞嚥困難，重拾安全的飲食生活，享受更健康、更舒適的晚年。
吞嚥困難怎麼辦結論
吞嚥困難不僅影響進食，更可能導致嗆咳、呼吸道感染，甚至影響生活品質。當家中長輩出現吞嚥困難時，別慌張，透過專業評估、居家訓練和適當的協助，可以幫助他們克服困難，重拾進食樂趣。首先，留意長輩的症狀，觀察他們是否容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去等，並尋求專業醫療人員的評估，找出吞嚥困難的原因。專業人員會根據情況制定個別化的治療計畫，包含吞嚥訓練、飲食調整等，讓長輩在家也能輕鬆練習。別讓吞嚥困難困擾您和長輩的生活，掌握正確知識與技巧，幫助他們重拾健康與活力！
吞嚥困難怎麼辦 常見問題快速FAQ
吞嚥困難一定要去看醫生嗎？
如果家中長輩出現吞嚥困難，建議盡快尋求專業醫療人員的評估。因為吞嚥困難可能源自多種原因，例如神經系統疾病、肌肉疾病、口腔問題等等，需要由專業人員進行診斷才能確切找出病因，並制定適當的治療方案。及早治療能有效控制病情，改善吞嚥功能，避免延誤病情，造成更嚴重的後果。
吞嚥困難可以自己在家練習嗎？
在專業人員的指導下，可以進行一些居家吞嚥練習，例如舌頭運動、吞嚥練習等，幫助長者改善吞嚥功能。但需要強調的是，居家練習僅能作為輔助治療，並不能取代專業醫療人員的評估和治療。如果吞嚥困難持續加重，出現嚴重嗆咳、無法進食等情況，應立即尋求專業醫療人員的幫助。
吞嚥困難需要做哪些檢查？
吞嚥困難的檢查方法主要包括病史詢問、臨床檢查、吞嚥測試和儀器檢查等。專業人員會根據患者的實際情況選擇合適的檢查方法，以便準確找出吞嚥困難的原因。常見的檢查項目包括：螢光透視吞嚥攝影檢查、吞嚥內視鏡檢查、食道壓力檢查等。