吞嚥訓練秘訣：在家高效改善吞嚥障礙

吞嚥訓練可以幫助改善吞嚥障礙患者的進食狀況，讓他們更容易地享受食物。您可以透過一些簡單的步驟在家中進行吞嚥訓練：為患者營造安靜舒適的用餐環境，協助患者坐起並維持良好的姿勢，讓他們看到食物以增加食慾。在餵食過程中，您可以引導患者以口令吞嚥，例如「打開嘴巴、嚐一嚐、將食物舉至上顎、縮下巴吞下去」。您也可以輕輕協助患者的舌頭或下巴，幫助他們完成吞嚥動作。透過這些訓練，患者的吞嚥功能將會逐漸改善，生活品質也會提升。

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準備就緒，開始吞嚥訓練

吞嚥障礙會讓患者在進食時感到困擾，也讓照顧者感到無助。但別擔心，透過正確的吞嚥訓練，患者的吞嚥功能可以得到改善，生活品質也能逐漸提升。以下將分享一些簡單易懂的吞嚥訓練步驟，讓您在家也能協助患者安全有效地進行訓練。

首先，要營造一個安靜舒適的環境，讓患者能將注意力集中在進食上，避免周遭環境的干擾。接著，協助患者坐起60～90度，以枕頭放頭後，毛巾放於臉頰下，維持舒適的進食姿勢，讓患者能輕鬆地進食。

為了刺激食慾，讓患者親眼看到食物，並聞到食物的香氣，可以促進消化液的分泌，讓患者更願意進食。在餵食時，以一小口食物餵食，並重覆以口令動作引導患者吞嚥兩次。口令包括：

打開嘴巴： 協助患者張開嘴巴，準備好接受食物。
嚐一嚐： 讓患者先嚐嚐食物的味道，感受食物的溫度和質地。
用你的舌頭將食物舉至上顎： 引導患者將食物用舌頭推至上顎，準備吞嚥。
縮下巴吞下去： 提醒患者縮下巴，將食物吞下去。

在訓練過程中，您可以用手輕輕協助患者的下巴或舌頭，使其更容易完成吞嚥動作。

吞嚥訓練需要耐心和毅力，但只要您用心陪伴，相信患者一定能逐漸改善吞嚥功能，享受更美好的生活！

什麼是吞嚥困難的警訊？

吞嚥困難，又稱吞嚥障礙，是一種常見的疾病，可能影響任何年齡層的人。雖然吞嚥困難並不總是嚴重，但它可能是潛在健康問題的徵兆，因此及早發現並治療至關重要。

吞嚥困難的警訊可能很微妙，但以下是一些常見的徵兆，您應該注意：

東西吃入後要花很長的時間才開始吞嚥動作: 這是吞嚥困難的常見徵兆，表示您的肌肉可能無法正常協調。當您將食物放入口中後，您應該能夠輕鬆地將其吞下。如果食物在您的嘴巴裡停留了很長時間，或者您需要花費很多時間才能開始吞嚥，這可能是吞嚥困難的警訊。
每一口食物要吞 3~4 次才吞進去: 這也可能表示您的肌肉協調性出現問題，導致食物無法順利通過食道。如果您需要多次吞嚥才能將食物吞下，這可能是吞嚥困難的警訊。
進食中或進食前後咳嗽、常常清喉嚨: 咳嗽或清喉嚨可能是因為食物或液體進入氣管所致，這表示您的吞嚥反射可能出現異常。當您吞嚥時，食物應該會順利地通過食道進入胃部。如果食物或液體進入氣管，您可能會咳嗽或清喉嚨。
流口水、喝水困難: 這些徵兆可能表示您的肌肉力量不足，無法有效控制唾液或將液體送入食道。如果您發現自己經常流口水，或者喝水時感到困難，這可能是吞嚥困難的警訊。
進食後發聲會有咕嚕聲: 這種聲音可能是因為食物或液體進入氣管所致，需要進一步檢查。如果您在進食後聽到咕嚕聲，這可能是吞嚥困難的警訊。
拒食、挑食、食物吐掉或含在嘴巴: 這些行為可能表示您的吞嚥過程感到痛苦或不舒服，導致您避免進食。如果您發現自己對某些食物感到厭惡，或者在進食時感到疼痛，這可能是吞嚥困難的警訊。
反覆的不明原因發燒: 吞嚥困難可能導致食物或液體進入肺部，引發感染和發燒。如果您出現反覆的不明原因發燒，這可能是吞嚥困難的警訊。
經常上呼吸道發炎: 吞嚥困難可能會增加上呼吸道感染的風險。如果您經常出現上呼吸道感染，這可能是吞嚥困難的警訊。
非計畫性體重減輕或體重持續慢慢減輕: 吞嚥困難可能會導致您減少進食，進而導致體重減輕。如果您在沒有改變飲食或運動習慣的情況下出現非計畫性體重減輕，這可能是吞嚥困難的警訊。

如果您發現自己或您的家人出現任何上述警訊，請立即尋求醫療專業人員的協助。及早診斷和治療可以幫助您改善吞嚥困難，並降低併發症的風險。

吞嚥訓練. Photos provided by unsplash

食物調味：

除了增稠劑的使用，食物的調味也是吞嚥困難患者飲食管理中不可或缺的一環。適切的調味可以提升食物的口感，增加食慾，讓患者更願意進食，同時也能改善營養攝取。以下是一些適合吞嚥困難患者的食物調味技巧：

• 選擇清淡口味： 避免使用過於刺激的調味料，例如辣椒、胡椒、芥末等，這些調味料可能會刺激食道，造成不適。建議使用清淡的調味料，例如鹽、糖、醬油等，並適量添加即可。
• 增加食物的香氣： 可以使用香草、香料等食材來增加食物的香氣，例如薑、蒜、蔥、香菜、迷迭香等。這些食材可以提升食物的風味，讓患者更願意進食。
• 利用酸味刺激食慾： 對於食慾不振的患者，可以適量添加一些酸味食材，例如檸檬汁、醋等，來刺激食慾。但需要注意的是，酸味過強可能會刺激食道，因此要適量添加。
• 使用天然食材調味： 盡量使用天然食材來調味，例如新鮮蔬菜、水果、香草等，避免使用人工添加劑，例如味精、 MSG 等，這些添加劑可能會對身體造成負擔。
• 注意食物溫度： 食物溫度也會影響口感，過熱或過冷的食物可能會刺激食道，造成不適。建議將食物調整至適當的溫度，以提升口感和舒適度。

在調味方面，除了以上建議，還需要注意以下事項：

• 觀察患者的喜好： 不同的患者對於味道的喜好不同，因此需要觀察患者的喜好，並根據他們的喜好調整調味。
• 循序漸進： 不要一次性改變過多的調味，建議循序漸進地調整，讓患者慢慢適應新的口味。
• 記錄飲食變化： 記錄患者的飲食變化，例如食慾、進食量、食物喜好等，以便觀察調味調整的效果，並針對性地進行調整。

食物調味是吞嚥困難患者飲食管理中不可或缺的一部分，透過適當的調味，可以提升患者的食慾，改善營養攝取，提高生活品質。

吞嚥電刺激的強度與感受

吞嚥電刺激療法（VitalStim Therapy）是利用電流刺激舌頭、臉頰和喉嚨肌肉，以提高感覺和促進肌肉收縮，改善吞嚥功能。但您知道嗎？電流強度會影響患者的感受，而不同的治療目標，也需要不同的電流強度。

隨著電流強度的提升，患者的感受也會有所不同。一開始可能會感到刺刺麻麻，接著轉變成振動感，然後是熱熱的感覺，最後達到緊緊的肌肉收縮感。這就像我們用電刺激器按摩肌肉時，會感受到不同的刺激強度一樣。

值得注意的是，感覺閾值和肌肉收縮閾值並不相同。由於感覺受體比運動神經元或肌肉纖維更接近皮膚表層，因此感覺閾值會低於肌肉收縮閾值。這表示，當電流強度逐漸增加時，患者會先感受到刺刺麻麻的感覺，而肌肉收縮的感受則會在電流強度更高時才會出現。

舉例來說，如果我們的目標是提高吞嚥感覺，我們可能會選擇較低的電流強度，讓患者感受到輕微的刺刺麻麻或振動感，以刺激感覺受體。但如果我們的目標是增強肌肉力量，我們則需要選擇較高的電流強度，讓患者感受到緊緊的肌肉收縮感，以促進肌肉收縮。

因此，在進行吞嚥電刺激療法時，專業的治療師會根據患者的個別需求和治療目標，調整電流強度，並密切觀察患者的感受。同時，也會定期評估治療效果，並根據需要調整治療方案。

如何訓練吞嚥能力? 強化吞嚥能力的基礎訓練─咕嘟訓練

咕嘟訓練是一種簡單易學、安全有效的吞嚥訓練方法，適合各種年齡層的人，特別是對於有吞嚥困難的患者，更能有效提升吞嚥能力。咕嘟訓練的原理是透過刺激喉嚨的各種伸展運動與體操，鍛鍊喉頭上舉肌，進而改善吞嚥功能。以下將詳細介紹咕嘟訓練的步驟和技巧，讓您在家就能輕鬆進行訓練，逐步改善吞嚥障礙。

咕嘟訓練的重點在於「咕嘟」這個動作，也就是模仿吞嚥時喉嚨的動作，藉此強化喉嚨肌肉。訓練時，您需要先將舌頭抵住上顎，然後用力將舌頭往後縮，並發出「咕嘟」的聲音，同時感受喉嚨的肌肉收縮。這個動作可以重複進行，每次約10-15次，每天練習2-3次。

除了基本的咕嘟訓練之外，還可以加入其他動作，例如：

• 嚥下額頭體操：將「手根部」貼放在額頭上，手與額頭相互推擠，同時進行咕嘟訓練，可以加強喉頭上舉肌的力量。
• 嚥下下巴體操：將「手根部」貼放在下巴上，手與下巴相互推擠，同時進行咕嘟訓練，可以加強下巴肌肉的力量，提升吞嚥效率。
• 嚥下舌頭體操：將舌頭伸出，盡量往鼻尖方向伸展，並保持5秒鐘，然後收回舌頭，同時進行咕嘟訓練，可以加強舌頭肌肉的力量，提升吞嚥的準確性。

在進行咕嘟訓練時，需要注意以下幾點：

• 姿勢正確：訓練時保持坐姿或站姿，保持背部挺直，避免彎腰駝背，才能有效地進行訓練。
• 放鬆心情：訓練過程中，保持放鬆心情，避免緊張，才能發揮最佳訓練效果。
• 循序漸進：剛開始訓練時，可以先從簡單的動作開始，逐漸增加訓練強度和次數，避免過度訓練造成肌肉疲勞。
• 持續練習：咕嘟訓練需要持之以恆，才能達到最佳效果。建議每天練習2-3次，每次10-15分鐘，並持續練習至少4週，才能感受到明顯的改善。

咕嘟訓練是一種簡單易學、安全有效的吞嚥訓練方法，可以幫助您提升吞嚥能力，改善生活品質。如果您有吞嚥困難，建議您諮詢專業的醫療人員，並在專業指導下進行訓練，才能達到最佳效果。

可以參考 吞嚥訓練

吞嚥訓練結論

吞嚥訓練可以幫助改善吞嚥障礙患者的進食狀況，讓他們更容易地享受食物。透過一系列的訓練步驟，例如創造安靜舒適的用餐環境、協助患者維持良好的進食姿勢、引導患者以口令吞嚥、以及手部協助等，可以有效地提升患者的吞嚥功能，改善生活品質。

吞嚥訓練的過程需要耐心和毅力，但只要您用心陪伴，相信患者一定能逐漸改善吞嚥功能，享受更美好的生活！如果您或您的家人有吞嚥困難，建議您諮詢專業的醫療人員，並在專業指導下進行吞嚥訓練，才能達到最佳效果。

吞嚥訓練 常見問題快速FAQ

1. 吞嚥訓練需要多久才能看到效果？

吞嚥訓練的效果因人而異，取決於患者的吞嚥障礙程度、訓練的強度和持續性等因素。一般來說，持續進行吞嚥訓練至少 4 週，才能感受到明顯的改善。但如果患者的吞嚥障礙較嚴重，可能需要更長時間的訓練才能看到效果。建議您在專業醫療人員的指導下進行訓練，並定期追蹤評估，以便調整訓練計畫，達到最佳效果。

2. 吞嚥訓練後會不會有副作用？

吞嚥訓練本身並不會造成副作用，但如果訓練方法不當，可能會導致肌肉疲勞或疼痛。因此，建議您在專業醫療人員的指導下進行訓練，並注意觀察自己的身體狀況。如果出現任何不適，應立即停止訓練，並諮詢專業醫療人員。

3. 吞嚥訓練在家就能進行嗎？

吞嚥訓練的某些部分可以在家進行，例如咕嘟訓練或口令吞嚥。但如果患者的吞嚥障礙較嚴重，或者需要更專業的訓練，建議您諮詢專業的醫療人員或語言治療師，接受更專業的指導和評估，以確保訓練的安全性與有效性。