失能者照護指南:了解失能等級與日常照護秘訣

失能者是指生理或心智功能受損,導致日常生活起居需要他人協助才能維持的人。依據失能者的日常生活活動(ADL)和工具性日常生活活動(IADL)程度,可分為8個等級,等級越高代表失能程度越重。了解失能者的定義和分級,有助於提供更適切的照護,提升失能者生活品質。

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失能等級:了解失能程度與照護需求

在照護失能者時,了解他們的失能程度至關重要,這不僅有助於制定更適切的照護計畫,也能讓家屬和照護人員更有效率地提供協助。根據「長期照顧服務法」第3條中的定義,失能者是指生理或心智上部分或全部功能喪失,進而導致生活起居需要由照顧者協助才能維持者。而失能等級則是指根據失能者在日常生活活動(ADL)和工具性日常生活活動(IADL)上的表現,分成8個等級,從1級到8級,數字越大表示失能程度越高。

日常生活活動(ADL)包含穿衣、沐浴、如廁、進食、移動和床上活動等基本生活功能。工具性日常生活活動(IADL)則包含購物、料理、家事、交通、藥物管理、電話使用和金錢管理等需要較高認知能力和生活技能的活動。失能者在這些活動上的表現會影響他們被評估的失能等級。

例如,失能等級1級的失能者,可能僅在部分日常生活活動上需要輕微協助,例如穿衣或洗澡時需要有人協助穿脫衣服或拿取沐浴用品。而失能等級8級的失能者,則可能在所有日常生活活動和工具性日常生活活動上都需要完全的協助,甚至需要全天候的照護。

了解失能等級對於照護規劃至關重要。例如,失能等級較低的失能者可能只需要部分協助,家屬和照護人員可以透過適當的輔具和技巧,協助他們維持獨立生活。而失能等級較高的失能者,則可能需要專業的照護機構或居家照護服務,才能獲得更全面的照護。

在後續的章節中,我們將更深入地探討各個失能等級的具體表現,並提供針對不同失能等級的照護建議,幫助您更了解失能者的需求,並提供更適切的照護。

一級失能跟完全失能有何不同?

失能險的保障範圍和理賠條件複雜,許多人會將「完全失能」和「一級失能」混淆,認為二者只是名稱不同,保障範圍卻相同。 如果沒有去深入探討這些微小差異的話,也不會發現哪裡有錯。 但魔鬼藏在細節中,很多爭議就是由此產生的。 其實,「一級失能」和「完全失能」的保障範圍有著明顯的差異,這會直接影響到理賠金的金額和理賠的可能性。 簡單來說,「一級失能」指的是「完全喪失工作能力」,而「完全失能」指的是「完全喪失生活自理能力」。

以下列舉「一級失能」和「完全失能」的差異,讓您更清楚了解二者的區別:

  • 定義不同:
    • 一級失能:指因疾病或意外事故導致身體機能障礙,喪失工作能力,無法從事任何工作,且經醫師診斷確認為永久性或長期性失能。
    • 完全失能:指因疾病或意外事故導致身體機能障礙,喪失生活自理能力,需要他人協助才能完成日常生活基本活動,例如穿衣、洗漱、吃飯、大小便等,且經醫師診斷確認為永久性或長期性失能。
  • 理賠條件不同:
    • 一級失能:通常需要提供醫師診斷證明、工作能力評估報告等相關文件,證明您因疾病或意外事故導致永久性或長期性失能,且無法從事任何工作。
    • 完全失能:除了醫師診斷證明外,還需要提供日常生活活動能力評估報告,證明您因疾病或意外事故導致永久性或長期性失能,且需要他人協助才能完成日常生活基本活動。
  • 保障範圍不同:
    • 一級失能:通常提供一次性失能保險金,金額依失能等級而定,也有部分保單會提供失能生活扶助金,每月給付一定金額,幫助您維持生活。
    • 完全失能:通常提供一次性失能保險金,金額較一級失能高,也有部分保單會提供失能生活扶助金,每月給付金額也較高,幫助您支付照護費用。

因此,在投保失能險時,您需要仔細閱讀條款,了解「一級失能」和「完全失能」的定義、理賠條件和保障範圍,才能選擇最符合自身需求的保障方案。 如果您對失能險條款有任何疑問,請務必諮詢保險理財顧問,讓他們為您提供專業的建議。

失能者照護指南:了解失能等級與日常照護秘訣

失能者. Photos provided by unsplash

失能的定義與分類

「失能」這個詞彙在日常生活中經常被使用,但真正理解其涵義的人卻不多。失能,英文為Disability,在維基百科中與「殘障」和「身心障礙」被歸為同義詞,其定義是指由於先天或中途發生生理和心理損傷,造成個人在社會生活方面不能充分使用自己能力的狀態。 這種情況是個大家都聞之色變的,但真正往下探詢下去時,會發現其實大家對失能的認知往往是模糊的。 這篇文章我整理了幾個不同領域對失能相關的定義,讓大家能對失能這個情況更加了解。

國內有兩種法律與失能相關,其定義如下:

  1. 身心障礙權益保護法:身心障礙者,指下列各款身體系統構造或功能,有損傷或不全導致顯著偏離或喪失,影響其活動與參與社會生活,經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估,領有身心障礙證明者。」
  2. 身心障礙者權益保障法:身心障礙者,指身體、器官或心智功能有障礙,以致於在日常生活活動或社會參與方面有相當程度之限制,經醫療、教育、社會工作、職業輔導等專業人員組成之專業團隊鑑定及評估,領有身心障礙證明者。」

從上述兩個法律定義可以看出,失能的定義並非單純指身體上的損傷或不全,而是強調其對個人活動和參與社會生活的影響。 換句話說,失能不僅僅是一個生理狀態,更是一個社會現象,它反映了個人與環境之間的互動關係。

除了法律定義之外,國際上也有一些組織對失能進行了更細緻的分類。例如,世界衛生組織(WHO)在《國際疾病分類》(ICD)中將失能分為以下幾類:

  1. 身體功能障礙:指身體構造或功能的損傷或不全,例如肢體缺失、視力障礙、聽力障礙等。
  2. 活動限制:指由於身體功能障礙導致的活動能力受限,例如行走困難、穿衣困難、使用工具困難等。
  3. 參與限制:指由於身體功能障礙或活動限制導致的社會參與受限,例如工作受限、社交受限、教育受限等。

這種分類方式強調了失能的多樣性,並突出了失能對個人生活各方面的影響。 了解失能的定義與分類,有助於我們更全面地理解失能現象,並建立更包容的社會環境。

失能的定義與分類
來源 定義
維基百科 由於先天或中途發生生理和心理損傷,造成個人在社會生活方面不能充分使用自己能力的狀態。
身心障礙權益保護法 身體系統構造或功能,有損傷或不全導致顯著偏離或喪失,影響其活動與參與社會生活,經專業團隊鑑定及評估,領有身心障礙證明者。
身心障礙者權益保障法 身體、器官或心智功能有障礙,以致於在日常生活活動或社會參與方面有相當程度之限制,經專業團隊鑑定及評估,領有身心障礙證明者。
世界衛生組織(WHO) – 國際疾病分類(ICD)
  1. 身體功能障礙:指身體構造或功能的損傷或不全,例如肢體缺失、視力障礙、聽力障礙等。
  2. 活動限制:指由於身體功能障礙導致的活動能力受限,例如行走困難、穿衣困難、使用工具困難等。
  3. 參與限制:指由於身體功能障礙或活動限制導致的社會參與受限,例如工作受限、社交受限、教育受限等。

失能者的照護需求

台灣有多少失能者? 失能者的數量在台灣逐年增加,根據衛福部統計,2019年底全台有超過63萬名失能者,其中約有40萬名是65歲以上的老年人。隨著人口老化和社會變遷,未來失能者的需求將更加多元和龐大。因此,政府推出了長期照顧十年計畫2.0(長照2.0),提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務,建立以社區為基礎之長照服務體系。長照2.0的目標是提供失能者及其家屬全方位的照護支持,減輕家庭照護負擔,提升失能者生活品質,促進社會共融。

失能者照護的需求因人而異,與失能程度、年齡、疾病狀況、家庭環境等因素息息相關。失能者可能需要協助日常生活活動,例如穿衣、洗澡、吃飯、上廁所等,也可能需要專業的醫療照護,例如傷口照護、藥物管理、復健治療等。失能者的家屬也可能面臨照護壓力,例如經濟負擔、時間壓力、心理壓力等。

長照2.0提供多種服務項目,涵蓋居家服務、社區服務、住宿式服務等,旨在滿足失能者及其家屬的不同需求。例如,居家服務提供失能者在自宅接受照護,包括日常生活照顧、醫療照護、復健服務等。社區服務則提供失能者在社區參與活動,例如日間照顧、喘息服務、交通接送等。住宿式服務則提供失能者在機構接受照護,例如護理之家、安養機構等。

長照2.0的服務項目多元且彈性,可以根據失能者的需求和家庭狀況進行選擇。失能者及其家屬可以透過申請長照服務,獲得專業的照護支持,減輕照護壓力,提升生活品質。

2. 失能等級評估的重點

評估失能等級是長照服務的重要第一步,它能幫助我們了解失能者的照護需求,並選擇最適合的長照服務方案。評估失能等級主要依據失能者在日常生活活動(ADL)和工具性日常生活活動(IADL)上的表現,以下將針對這兩個方面進行更詳細的說明:

日常生活活動(ADL)是指日常生活中必須進行的基本活動,評估重點包括:

  • 洗澡: 失能者是否能自行洗澡,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助穿脫衣服、控制水溫、擦拭身體等。
  • 穿衣: 失能者是否能自行穿脫衣服,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助穿襪子、扣扣子、穿鞋子等。
  • 進食: 失能者是否能自行進食,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助拿取餐具、切食物、餵食等。
  • 如廁: 失能者是否能自行如廁,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助穿脫褲子、擦拭身體、清潔馬桶等。
  • 移動: 失能者是否能自行移動,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助坐立、站立、行走、上下樓梯等。
  • 上下床: 失能者是否能自行上下床,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助翻身、起床、躺下等。

工具性日常生活活動(IADL)是指在社會中獨立生活所需的工具性技能,評估重點包括:

  • 購物: 失能者是否能自行購物,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助選擇商品、付款、搬運物品等。
  • 外出: 失能者是否能自行外出,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助規劃路線、搭乘交通工具、尋找目的地等。
  • 食物烹調: 失能者是否能自行烹調食物,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助準備食材、使用廚具、清潔廚房等。
  • 家務維持: 失能者是否能自行維持家務,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助打掃、整理、洗衣、洗碗等。
  • 洗衣服: 失能者是否能自行洗衣服,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助操作洗衣機、晾衣服、收衣服等。
  • 管理財務: 失能者是否能自行管理財務,或需要他人協助? 協助的程度為何?例如,是否需要他人協助支付帳單、領取退休金、處理存款等。

評估失能等級的過程需要專業人員的協助,包括醫師、護理師、社工師等。 他們會根據失能者的實際狀況進行評估,並根據評估結果判定失能等級,以利後續長照服務的安排。

可以參考 失能者

失能者結論

照護失能者是一個需要耐心、同理心和專業知識的過程。了解失能者的定義、失能等級和照護需求,是提供適切照護的基礎。這篇文章介紹了失能者的相關定義、分類和照護需求,並提供了失能等級評估的重點。希望能幫助您更深入了解失能者,並提供更有效的照護方案。

如果您在照護失能者過程中遇到困難,請不要猶豫尋求專業幫助。政府和民間團體提供了許多長照資源,可以協助您解決照護問題,減輕照護壓力。請記住,失能者也需要被尊重和關懷,我們應該一起努力創造一個更友善的社會環境,讓所有失能者都能擁有尊嚴和幸福的生活。

失能者 常見問題快速FAQ

失能者照護指南裡提到的「失能等級」是什麼意思?

失能等級是指根據失能者在日常生活活動 (ADL) 和工具性日常生活活動 (IADL) 上的表現,分成 8 個等級,從 1 級到 8 級,數字越大表示失能程度越高。 簡單來說,失能等級越高,代表失能者需要越多的協助才能維持日常生活。

失能者如何獲得長照服務?

失能者及其家屬可以透過申請長照服務,獲得專業的照護支持。申請長照服務需要先進行失能等級評估,才能根據評估結果選擇適合的服務項目。長照服務包括居家服務、社區服務、住宿式服務等,您可以根據失能者的需求和家庭狀況進行選擇。

失能者的家人該如何照顧他們?

照顧失能者需要耐心和愛心,更重要的是要了解失能者的需求和限制。您可以根據失能者的失能等級,提供適切的照護和協助。例如,失能等級較低的失能者可能只需要部分協助,您可以透過適當的輔具和技巧,協助他們維持獨立生活。而失能等級較高的失能者,則可能需要專業的照護機構或居家照護服務,才能獲得更全面的照護。

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