洗腎患者在飲食上需要特別注意，尤其是水果的選擇。由於腎臟功能受損，無法有效代謝體內的鉀離子，過量的鉀會造成心律不整、肌肉無力等問題。因此，洗腎飲食禁忌水果中，首當其衝的就是高鉀水果，例如楊桃，就絕對不能食用。其他高鉀水果，如香蕉、芒果、奇異果等也需謹慎選擇。腎衰竭患者應該選擇低鉀水果，像是蘋果、梨子、西瓜等，才能有效控制鉀離子攝取，維持身體健康。
腎臟病友的水果選擇指南：低鉀水果是關鍵
腎臟病友在飲食上需要格外注意，尤其水果的選擇更需要謹慎。許多人會好奇，洗腎或腎衰竭患者到底能不能吃水果？答案是肯定的！水果富含維生素、礦物質和纖維，對身體健康至關重要。然而，腎臟病友需要特別留意水果中的鉀含量，因為過高的鉀含量會加重腎臟負擔，影響腎功能。因此，選擇低鉀水果就成為腎臟病友維持健康飲食的關鍵。
腎臟病友的飲食原則是「低鉀、低磷、低蛋白」，而水果中鉀含量差異很大，有些水果含有高鉀，例如楊桃、香蕉、芒果、奇異果、榴槤、荔枝、葡萄、草莓等，這些水果並不適合腎臟病友食用。而低鉀水果則相對安全，例如蘋果、梨子、西瓜、葡萄柚、櫻桃等。
腎臟病友在選擇水果時，除了鉀含量外，還需要注意其他營養成分，例如磷含量、糖分等。建議諮詢營養師，根據個人狀況制定適合的飲食計畫，才能有效控制病情，維持健康生活。
洗腎飲食原則是什麼？
腎臟病到了第4、5期必須洗腎，因為腎功能受損、無法復原，因此飲食上必須注意許多事情，尤其是最常吃到的鈉、磷、鉀離子。洗腎飲食的目標是幫助患者控制體內電解質平衡，減輕腎臟負擔，改善生活品質。以下列出洗腎飲食的基本原則：
- 限制鈉： 鈉會導致水腫、血壓升高，因此洗腎患者需要限制鈉的攝取。建議每天鈉的攝取量不超過 2000 毫克，並避免高鈉食物，例如醃製食品、加工食品、速食、醬油、辣椒醬等。
- 限制磷： 磷會導致骨骼疾病，洗腎患者需要限制磷的攝取。建議每天磷的攝取量不超過 800 毫克，並避免高磷食物，例如乳製品、肉類、海鮮、堅果、豆類等。
- 限制鉀： 鉀會導致心律不整，洗腎患者需要限制鉀的攝取。建議每天鉀的攝取量不超過 2000 毫克，並避免高鉀食物，例如香蕉、芒果、奇異果、番茄、馬鈴薯、菠菜、地瓜等。
- 控制蛋白質： 蛋白質是人體必需的營養素，但洗腎患者的腎臟功能受損，無法有效代謝蛋白質，因此需要控制蛋白質的攝取量。建議每天蛋白質的攝取量根據患者的體重和腎功能狀況而有所不同，需諮詢醫師或營養師的建議。
- 補充必要營養素： 洗腎患者需要補充鐵、鈣、維生素 D 等營養素，以維持身體健康。建議諮詢醫師或營養師，了解適合的補充方式和劑量。
除了上述原則外，洗腎患者還需要注意飲水量、運動量、藥物使用等因素，才能有效管理飲食，改善生活品質。建議定期諮詢醫師或營養師，了解最新的洗腎飲食指南和個人化的飲食建議。
洗腎飲食禁忌水果. Photos provided by unsplash
洗腎要補充多少熱量?
洗腎病友在維持營養方面，除了要控制鉀離子攝取外，熱量補充也是非常重要的課題。唐德成教授指出：「洗腎病友的熱量需求是每天每公斤體重約30到35大卡。」也就是說，一位60公斤的病友，每天要吃進1800到2100大卡，這樣的量並不算少。然而，許多洗腎病友同時患有糖尿病，若吃的熱量太高，糖尿病管理不好，長期下來新陳代謝功能會出現障礙，因此要記得選擇低GI的食物或營養補充品，才能在補充熱量的同時做好糖的管理。
而臨床實驗證實，以Omega-3多元不飽和脂肪酸補充熱量，讓病友營養更充足。Omega-3脂肪酸不僅可以提供熱量，更能促進營養吸收，改善心血管健康，對於洗腎病友來說，是安全且有效的營養補充選擇。
唐德成教授提到，病友洗腎後體內蛋白質與熱量不斷耗損，將變得虛弱，為了應對洗腎帶來的體內胺基酸流失與體力下降，腎友與家屬們一定要重視營養，且及時改變飲食觀念，不能再延續未洗腎前低蛋白飲食習慣。洗腎病友需要攝取足夠的蛋白質來維持肌肉量和免疫力，同時也要補充足夠的熱量來維持身體機能的正常運作。
除了選擇低GI食物和Omega-3多元不飽和脂肪酸外，洗腎病友也可以諮詢營養師，制定個人化的飲食計畫，根據自身情況選擇適合的營養補充品。營養補充可以幫助洗腎病友補充流失的營養，維持身體機能，提升生活品質。
| 項目 | 建議 | 說明 |
|---|---|---|
| 熱量需求 | 每天每公斤體重約30到35大卡 | 例如：60公斤的病友，每天要吃進1800到2100大卡。 |
| 糖尿病管理 | 選擇低GI的食物或營養補充品 | 避免過高熱量攝取影響糖尿病控制。 |
| 營養補充 | Omega-3多元不飽和脂肪酸 | 提供熱量、促進營養吸收，改善心血管健康。 |
| 蛋白質攝取 | 攝取足夠的蛋白質 | 維持肌肉量和免疫力，避免洗腎後蛋白質流失。 |
| 飲食計畫 | 諮詢營養師制定個人化飲食計畫 | 根據自身情況選擇適合的營養補充品。 |
蛋白質攝取量：洗腎後必須補充更多
洗腎患者的蛋白質攝取量與一般人不同，需要特別注意。當腎臟功能欠佳時，身體代謝蛋白質會產生含氮廢物，這些廢物會累積在體內，造成身體負擔。因此，尚未洗腎的慢性腎臟病患者需要限制蛋白質攝取量，以減少體內含氮廢物的積留。然而，一旦進入洗腎階段，情況就完全不同了。洗腎不僅會帶走蛋白質代謝後產生的廢物，還會帶走胺基酸、微量元素和水溶性維生素，例如B1、B6、B12和葉酸等。因此，洗腎患者需要攝取更多蛋白質，以彌補洗腎流失的蛋白質，並補充其他營養素。
洗腎後，每天每公斤體重約需攝取1.2克蛋白質，大約是洗腎前的兩倍。這意味著，一個體重60公斤的洗腎患者，每天需要攝取約72克蛋白質。然而，蛋白質攝取量並非越多越好，過量的蛋白質攝取可能會加重腎臟負擔，因此，建議在營養師的指導下，根據個人情況調整蛋白質攝取量。
除了蛋白質，洗腎患者還需要補充其他營養素，例如維生素、礦物質和纖維。維生素B群、維生素D和葉酸對於維持身體機能至關重要，而礦物質，例如鈣、磷和鐵，則對於骨骼健康和造血功能不可或缺。纖維則有助於促進腸道蠕動，預防便秘。洗腎患者的飲食需要多樣化，才能攝取到所需的各種營養素。
洗腎患者的飲食需要根據個人情況調整，建議諮詢腎臟科醫師或營養師，制定適合的飲食計畫。透過正確的飲食管理，洗腎患者可以維持身體健康，提高生活品質。
腎病患者吃什麼水果好?
腎病患者在水果選擇上需要特別注意，因為水果中含有的鉀離子會影響腎臟功能。 莓類水果 通常是腎病患者的良好選擇，因為它們的鉀含量相對較低。例如，每 100 克藍莓僅含有 77 毫克鉀，而同等重量的大蕉和牛油果分別含有 499 毫克和 485 毫克鉀，足足高出藍莓 5 倍以上。
然而，腎病患者並非要完全戒絕高鉀水果。只要諮詢營養師，了解自身腎臟功能和飲食建議，並控制食用分量，仍然可以適量享用高鉀水果。 營養師會根據患者的腎臟功能階段，提供更精確的水果食用建議。
例如，對於腎病初期（第 1 至第 3A 期，腎小球過濾率為 45 以上）的患者，營養師通常建議每日食用兩份水果，與一般人無異。 但對於腎病較嚴重的患者，則建議每日只食用一份水果，並優先選擇低鉀水果。 此外，營養師也會提供其他飲食建議，例如控制高鉀蔬菜的食用量，以確保患者的腎臟健康。
總之，腎病患者在選擇水果時，應優先考慮低鉀水果，例如莓類水果。 同时，也要咨询营养师，根据自身情况制定合理的水果食用计划，才能安心享用美味水果，同時兼顧腎臟健康。
洗腎飲食禁忌水果結論
洗腎飲食禁忌水果指南，重點在於避免高鉀水果，例如楊桃、香蕉、芒果、奇異果等，以降低腎臟負擔，維持健康。而低鉀水果，像是蘋果、梨子、西瓜等，則是可以安心享用的選擇。然而，即使是低鉀水果，也應適量食用，並諮詢營養師，根據個人情況制定適合的飲食計劃。
除了水果選擇，洗腎患者更需要了解整體飲食原則，包括限制鈉、磷、鉀離子攝取，控制蛋白質攝取量，以及補充必要營養素。定期諮詢醫師或營養師，掌握最新資訊，才能有效管理飲食，改善生活品質。
唯有建立正確的飲食觀念，並配合醫療團隊的指導，才能有效控制洗腎飲食禁忌水果，並維持腎臟健康，提升生活品質。
洗腎飲食禁忌水果 常見問題快速FAQ
洗腎患者可以吃什麼水果？
洗腎患者需要控制鉀離子的攝取，因此選擇低鉀水果非常重要。像是蘋果、梨子、西瓜、葡萄柚、櫻桃等，都是適合洗腎患者食用的低鉀水果。而高鉀水果，例如楊桃、香蕉、芒果、奇異果、榴槤、荔枝、葡萄、草莓等，則需要避免或適量食用。建議諮詢營養師，根據個人情況制定適合的水果食用計劃。
洗腎患者吃水果有哪些注意事項？
除了鉀含量，洗腎患者還需留意水果中的磷含量和糖分。高磷水果例如香蕉、芒果、奇異果等，需控制食用量，避免加重腎臟負擔。糖分高的水果，例如西瓜、荔枝等，則建議適量食用，避免血糖升高。建議選擇低鉀、低磷、低糖分的水果，並根據個人情況適量食用，才能有效管理腎臟健康。
哪些因素會影響洗腎患者的水果選擇？
洗腎患者的水果選擇會受到腎臟功能、血鉀濃度、血糖控制等因素影響。建議諮詢腎臟科醫師或營養師，了解自身情況，並根據專業建議選擇適合的水果，才能維持腎臟健康，提高生活品質。