老人家大便失禁的原因有很多，其中包括肛門括約肌的損傷或神經受損，導致控制排便的能力下降，進而造成糞便外洩。此外，腹瀉、便秘和腸道發炎等腸道疾病也會影響消化功能，導致大便失禁。神經系統疾病，像是腦中風、脊髓損傷和阿茲海默症等，也會影響括約肌功能，進而導致大便失禁。因此，了解老人家大便失禁的潛在原因，是提供適切照護的第一步。
可以參考 腳部保養必學攻略：在家輕鬆養出嫩足
老人家大便失禁的常見原因
老人家大便失禁，指的是無法控制排便，導致糞便意外外洩的現象。這對長者和家人來說都是一個令人困擾的問題，影響生活品質和社交互動。而了解大便失禁的成因，是解決問題的第一步。 造成老人家大便失禁的原因眾多，其中最常見的包括：
- 肛門括約肌功能失調： 肛門括約肌是掌管肛門周圍的肌肉，負責控制排便。若您的括約肌或神經受損，就會失去控制排便的能力，導致糞便意外外洩，最糟的情形可能會完全失去控制。
- 腸道疾病： 腹瀉或便秘是兩種常見的腸道症狀，會影響排便控制。腹瀉會導致糞便稀薄，難以控制，而便秘則可能造成糞便過硬，難以排出，甚至導致糞便失禁。
- 腸道發炎： 腸道發炎，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等，會影響消化道功能，造成排便不規律或失禁。
- 神經系統疾病： 腦中風、脊髓損傷、阿茲海默症等神經系統疾病，會影響控制排便的神經，導致失禁。
- 其他因素： 藥物副作用、生活習慣不良，例如久坐不動、水分攝取不足等，也可能導致大便失禁。
上述提到的相關疾病，都會影響消化道功能，且造成您的神經損傷，並導致肌肉無法自主收縮。 另外，晚期的阿茲海默症也會影響您腸子的蠕動能力，並導致大便失禁的症狀出現。
大便失禁的診斷
大便失禁的診斷主要依賴於患者的病史、體檢和一些輔助檢查。醫生會詳細詢問患者的排便習慣、失禁的程度、發生的時間和誘因，以及過去的病史和家族史。
體檢是診斷大便失禁的重要環節，醫生會仔細觀察患者的肛門會陰區，檢查是否有潮濕不潔、濕疹、潰瘍瘢痕、肛周皮膚瘢痕、肛門松弛等。醫生還會進行指檢，觸摸肛門括約肌的收縮力，檢查是否有肛門括約肌松弛、伸展，以及收縮力減弱或消失等情況。
除了體檢，醫生還會根據患者的具體情況，安排一些輔助檢查，例如：
通過以上檢查，醫生可以準確地判斷大便失禁的病因，並制定相應的治療方案。
以下是一些常見的大便失禁病因：
需要注意的是，大便失禁的病因可能很複雜，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合判斷。
老人家大便失禁原因. Photos provided by unsplash
老年人便秘怎麼辦？
老年人便秘的治療方法，主要分為以下幾個方面：
- 飲食及生活習慣調節：
- 運動訓練：
- 精神治療：
- 藥物治療：
- 手術治療：
- 生活方式調整： 規律排尿、控制體重、強化骨盆底肌肉、避免刺激性食物和飲料等，都能有效改善尿失禁的症狀。
- 藥物治療： 醫師可能會開立一些藥物，例如抗膽鹼藥物，幫助控制膀胱收縮，減少尿失禁的發生。
- 手術治療： 在某些情況下，例如膀胱脫垂或尿道括約肌損傷，可能需要進行手術治療。
- 建立規律排尿習慣： 定時排尿，避免憋尿，可以減少尿失禁的發生。
- 強化骨盆底肌肉： 進行凱格爾運動，可以增強骨盆底肌肉的力量，改善膀胱控制力。
- 選擇合適的衣物： 穿著寬鬆舒適的衣物，避免過緊的褲子或裙子，減少對膀胱的壓迫。
- 保持健康體重： 肥胖會增加膀胱的壓力，增加尿失禁的風險。
- 避免刺激性食物和飲料： 咖啡、茶、酒和碳酸飲料等刺激性食物和飲料，會刺激膀胱，增加尿失禁的發生率。
- 保持積極的心態： 尿失禁是一個常見問題，不必過於擔心或自卑，積極面對，尋求專業幫助，就能有效改善情況。
飲食方面，老年人應多飲水，每天至少要喝 1500 毫升的水，以保持腸道潤滑。同時，應多食富含纖維素的蔬菜、水果，例如菠菜、芹菜、香蕉、蘋果等，以促進腸道蠕動。此外，養成每天定時排便的習慣，即使沒有便意也要到廁所坐一會兒，有助於建立規律的排便反射。
適度的運動可以促進腸道蠕動，改善便秘。老年人可以選擇一些輕度的運動方式，例如保健操、瑜伽等，這些運動可以有效地刺激腸道，幫助排便。
精神因素也會影響便秘，例如壓力、焦慮、抑鬱等。因此，老年人應保持良好的精神狀態，必要時可以尋求心理醫生或精神科醫生的幫助。精神治療包括支持療法、認知行為治療、放鬆治療等，可以幫助老年人緩解心理壓力，改善便秘。
當一般治療效果不佳甚至無效時，可考慮用藥物治療，但應由醫生根據具體情況選擇合适的藥物。老年人用藥需谨慎，應考慮使用小劑量、短療程及最合理的藥物類型，從而減少或避免藥物的不良影響。
對於經非手術治療效果不佳的嚴重便秘患者可考慮手術治療，但應由醫生評估是否適合手術，並選擇最合適的手術方式。手術治療通常是作為最後的治療手段，應在其他治療方法失敗後才考慮。
老年人便秘是一個常見問題，但通過合理的治療方法，是可以得到有效的控制和改善的。建議老年人及家屬在出現便秘問題時，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案，以改善便秘，提高生活品質。
| 治療方法 | 內容 |
|---|---|
| 飲食及生活習慣調節 | 多飲水、每天至少喝 1500 毫升的水，以保持腸道潤滑。多食富含纖維素的蔬菜、水果，例如菠菜、芹菜、香蕉、蘋果等，以促進腸道蠕動。養成每天定時排便的習慣，即使沒有便意也要到廁所坐一會兒，有助於建立規律的排便反射。 |
| 運動訓練 | 適度的運動可以促進腸道蠕動，改善便秘。老年人可以選擇一些輕度的運動方式，例如保健操、瑜伽等，這些運動可以有效地刺激腸道，幫助排便。 |
| 精神治療 | 精神因素也會影響便秘，例如壓力、焦慮、抑鬱等。老年人應保持良好的精神狀態，必要時可以尋求心理醫生或精神科醫生的幫助。精神治療包括支持療法、認知行為治療、放鬆治療等，可以幫助老年人緩解心理壓力，改善便秘。 |
| 藥物治療 | 當一般治療效果不佳甚至無效時，可考慮用藥物治療，但應由醫生根據具體情況選擇合适的藥物。老年人用藥需谨慎，應考慮使用小劑量、短療程及最合理的藥物類型，從而減少或避免藥物的不良影響。 |
| 手術治療 | 對於經非手術治療效果不佳的嚴重便秘患者可考慮手術治療，但應由醫生評估是否適合手術，並選擇最合適的手術方式。手術治療通常是作為最後的治療手段，應在其他治療方法失敗後才考慮。 |
老人尿失禁怎麼辦?
尿失禁是指尿液不知覺地流了出來，對於許多長者來說，這是一個令人困擾且難以啟齒的問題。造成尿失禁的原因很多，除了年齡增長導致的肌肉衰弱和膀胱控制力下降外，也可能與其他疾病、藥物副作用或生活習慣有關。面對尿失禁，長者和家屬們不必感到絕望，積極尋求專業協助，並在日常生活中做出一些調整，就能有效改善情況，提升生活品質。
首先，建議長者尋求專業醫師的診斷和治療。醫師會根據病史、身體檢查和尿液分析等結果，找出尿失禁的根本原因，並制定適當的治療方案。常見的治療方法包括：
除了專業治療外，長者和家屬們也可以在日常生活中採取一些措施，幫助改善尿失禁的狀況：
面對尿失禁，長者和家屬們不必感到無助，積極尋求專業協助，並在日常生活中做出一些調整，就能有效改善情況，提升生活品質。
內科治療：改善生活品質的關鍵
老年人大便失禁的處理應高度注重個體化治療，對不同原因引起的大便失禁應採取不同的治療措施。老年人通常表現為輕度的大便失禁，大多數患者可通過內科保守治療得到滿意的療效。內科治療是治療大便失禁的首選方法，也是手術治療的基礎。
內科治療主要包括以下幾個方面：
調整飲食、生活習慣： 避免大量飲食、食用粗糙和有刺激性的飲食。對固體性糞便失禁，每天飯後按時甘油灌腸和鼓勵病人多活動是有利的。飲食調整應根據患者的具體情況進行，例如，對於便秘患者，應增加膳食纖維的攝入，例如多吃蔬菜、水果和全麥麵包。而對於腹瀉患者，則應減少膳食纖維的攝入，例如少吃水果、蔬菜和全麥麵包，並避免食用刺激性食物，例如辣椒、咖啡和酒精。
清潔局部： 保持會陰部清潔乾燥，便後坐浴。大便過頻時應洗腸，有濕疹時予鋅霜外用。保持會陰部的清潔乾燥可以減少感染的風險，並有助於預防皮膚損傷。
清除糞塊嵌塞： 對糞便嵌頓者須及時清除，單純洗腸不能奏效者，應戴手套用手將直腸內干粗的糞塊分割後再灌腸排出。糞塊嵌塞會導致疼痛、排便困難和失禁，應及時處理。
除了上述措施外，還有一些其他內科治療方法，例如使用藥物來控制腹瀉或便秘、使用生物反饋療法來增強肛門括約肌的控制能力等。
內科治療的目標是改善患者的生活品質，減少失禁的發生，並提高患者的自信心。通過合理的內科治療，大多數老年人大便失禁患者可以得到有效的控制，並過上正常的生活。
老人家大便失禁原因結論
老人家大便失禁的原因有很多，從肛門括約肌功能失調到腸道疾病、神經系統疾病等，都可能導致這個問題。了解老人家大便失禁的潛在原因，是提供適切照護的第一步。
面對老人家大便失禁的挑戰，我們需要採取多管齊下的策略。除了積極的內科治療，包括飲食調整、生活習慣改變、藥物治療等，還需要提供長輩心理上的支持和照護。
在照護過程中，保持良好的溝通、耐心和同理心至關重要。我們需要理解長輩的感受，並協助他們適應新的生活狀況。
相信透過專業的醫療照護和家人朋友的悉心陪伴，老人家能夠克服大便失禁的困擾，維持良好的生活品質。
老人家大便失禁原因 常見問題快速FAQ
老人家大便失禁是普遍現象嗎？
老年人大便失禁並非普遍現象，但隨著年齡增長，發生率會逐漸提高。許多因素可能導致大便失禁，例如肛門括約肌功能衰退、腸道疾病、神經系統疾病等。如果您發現長輩出現大便失禁的情況，請盡快尋求專業醫師的診斷和治療。
大便失禁會影響老人家生活品質嗎？
大便失禁會嚴重影響老人家生活品質。除了身體上的不適，例如皮膚刺激、感染等，也會造成心理上的困擾，例如自卑、羞愧、社交退縮等。因此，積極面對大便失禁問題，尋求專業協助，並採取適當的照護措施，才能改善老人家生活品質。
老人家大便失禁怎麼辦？
如果老人家出現大便失禁，建議盡快尋求專業醫師的診斷和治療。醫師會根據病史、體檢、輔助檢查等結果，找出大便失禁的根本原因，並制定適當的治療方案。常見的治療方法包括：飲食調整、生活習慣改變、藥物治療、手術治療等。