老年人臥床退化是常見且不容忽視的健康問題，尤其對於體弱的長者，長時間臥床更可能造成嚴重的肌肉流失。研究顯示，即使是健康的年輕人，臥床一個月也會流失約0.5公斤的肌肉，而衰弱的住院老年人，僅僅臥床三天，肌肉流失量就可能達到1公斤。 這不僅會導致體力下降，行走困難，更會增加跌倒、骨折及其他併發症的風險。因此，若老年人住院後病情已有起色，在醫師評估確認安全後，適度下床活動，不僅有助於恢復體力，更能有效預防老人臥床退化，促進健康。
臥床退化：不可忽視的肌肉流失危機
您是否知道，即使是健康年輕人，臥床一個月也可能流失0.5公斤的肌肉？而對於體弱多病的住院老年人來說，臥床3天，肌肉流失量甚至可能高達1公斤！台北榮總高齡醫學中心主任彭莉甯指出，許多長輩生病後體力大不如前，走路也走不穩，就是因為長時間臥床，導致肌肉流失所致。 臥床退化不僅會造成肌力衰退、體能下降，更可能增加跌倒、骨折和併發症的風險，影響老年人生活品質和獨立生活能力。 因此，積極預防和減緩肌肉流失，對於維持老年人健康和安全至關重要。
老年人臥床退化的原因眾多，包括疾病、手術、疼痛、藥物副作用、活動量不足等。 然而，無論是什麼原因導致臥床，肌肉流失都是一個不可忽視的危機。 肌肉流失會導致老年人體能下降，行動不便，更容易跌倒，也更容易發生骨折和併發症。 此外，臥床時間過長也會影響心肺功能，增加感染風險，甚至導致失智症的發生。
因此，我們必須重視老年人臥床退化的問題，積極採取措施，預防和減緩肌肉流失。 除了積極治療原發疾病，適度活動和營養補充也是不可或缺的。
照護行動不便老人的挑戰
照顧行動不便的老人，不僅需要付出時間和精力，更需要掌握正確的照護技巧，才能確保老人的安全和健康。許多家庭成員在照顧行動不便的老人時，往往會面臨許多挑戰，例如：
面對這些挑戰，家庭成員需要積極尋求協助，例如：
透過積極尋求協助，家庭成員可以減輕照護的壓力，並提供行動不便的老人更完善的照護。
老人臥床退化. Photos provided by unsplash
老人為什麼會跌倒?
老年人跌倒的原因錯綜複雜，並非單一因素造成。以下列舉常見的跌倒原因，讓您更了解老年人跌倒的風險：
- 生理因素：隨著年齡增長，身體機能逐漸退化，例如肌肉力量下降、平衡感減弱、反應時間變慢、視力衰退、聽力下降等，這些生理變化都可能增加跌倒的風險。
- 藥物影響：老年人常需服用多種藥物，某些藥物可能產生副作用，例如頭暈、嗜睡、昏厥等，增加跌倒的機率。此外，藥物交互作用也可能導致跌倒。
- 環境因素：居家環境的安全性至關重要。例如地面濕滑、地板不平、照明不足、家具擺放凌亂、電線外露等，都可能造成跌倒。此外，外出時路面不平、交通工具的設計不友善等，也可能增加跌倒風險。
- 疾病因素：許多疾病會影響平衡和行走能力，例如中風、帕金森氏症、骨質疏鬆症、關節炎等，這些疾病都可能增加跌倒的風險。
- 心理因素：老年人可能因心理因素而增加跌倒風險，例如憂鬱症、焦慮症、認知功能下降等，這些因素可能導致注意力不集中、反應時間變慢，進而增加跌倒的機率。
了解老人跌倒的常見原因，有助於我們採取預防措施，降低跌倒風險。除了上述因素外，老年人的生活習慣、活動量、營養狀況等，也可能影響跌倒風險。因此，我們需要從多方面著手，才能有效預防老人跌倒，保障老年人的安全和健康。
| 類別 | 常見原因 |
|---|---|
| 生理因素 | 肌肉力量下降、平衡感減弱、反應時間變慢、視力衰退、聽力下降等 |
| 藥物影響 | 藥物副作用（頭暈、嗜睡、昏厥等）、藥物交互作用 |
| 環境因素 | 地面濕滑、地板不平、照明不足、家具擺放凌亂、電線外露、路面不平、交通工具設計不友善等 |
| 疾病因素 | 中風、帕金森氏症、骨質疏鬆症、關節炎等 |
| 心理因素 | 憂鬱症、焦慮症、認知功能下降等 |
長期臥床的照護挑戰
長期臥床的老人，除了面臨肌肉流失的危機，日常生活照護也充滿著挑戰。家屬們往往需要面對許多難題，例如：如何協助他們翻身、如何保持清潔衛生、如何提供營養均衡的飲食，以及如何維持他們的心理健康等等。這些問題沒有標準答案，需要根據病患的個別狀況和需求，制定相應的照護方案。
以下列舉一些常見的照護挑戰，以及一些應對方法，希望能提供家屬們一些參考：
- 翻身與體位變換：長期臥床的老人容易出現壓瘡，因此定時翻身和體位變換至關重要。建議每2小時翻身一次，並使用軟墊或氣墊床，減輕壓力。同時，也要注意床單的清潔，避免細菌滋生。
- 清潔衛生：臥床老人容易出現大小便失禁，因此保持清潔衛生非常重要。建議使用溫水和中性肥皂清潔身體，並定期更換衣物和床單。如果出現皮膚問題，應及時就醫。
- 營養攝取：長期臥床的老人容易食慾不振，導致營養不良。建議提供高蛋白、高熱量的飲食，並注意水分補充。如果老人無法自行進食，可以考慮使用鼻胃管或胃造口的方式提供營養。
- 心理健康：長期臥床的老人容易感到孤獨、無助、焦慮，甚至出現抑鬱症狀。建議家屬多陪伴老人，與他們聊天、唱歌、玩遊戲，幫助他們保持心情愉悅。也可以考慮邀請朋友或親人探望，豐富老人的生活。
照顧長期臥床的老人需要付出大量的時間和精力，家屬們可能會感到疲憊和壓力。建議家屬們尋求專業的照護機構協助，例如：居家照護服務、護理之家等。同時，也要注意自己的身心健康，避免過度勞累，才能更好地照顧老人。
老人臥床退化結論
老年人臥床退化是常見且不容忽視的健康問題，它不僅會導致肌力衰退、體能下降，更可能增加跌倒、骨折和併發症的風險。因此，預防和減緩老人臥床退化至關重要。積極治療原發疾病、適度活動和營養補充是不可或缺的，此外，家屬也需要掌握正確的照護技巧，才能確保老人的安全和健康。
透過了解老人臥床退化的原因和影響，我們可以更有效地預防和管理這個問題。 家人們應積極參與照護，並尋求專業協助，共同努力讓長者擁有更健康、更積極的生活。
老人臥床退化 常見問題快速FAQ
老年人臥床多久會開始肌肉流失？
老年人臥床時間長短會影響肌肉流失程度，但並沒有明確的「多久」會開始。即使是健康年輕人，臥床一個月也可能流失0.5公斤的肌肉。而對於體弱多病的住院老年人來說，臥床3天，肌肉流失量甚至可能高達1公斤。因此，建議盡快讓老年人下床活動，以降低肌肉流失風險。
如何預防老年人臥床退化？
預防老年人臥床退化需要多管齊下，包括：積極治療原發疾病、適度活動、營養補充，以及維持心理健康。建議諮詢醫療專業人員，根據個人狀況制定適合的預防方案。
老年人臥床後如何恢復體力？
老年人臥床後恢復體力需要循序漸進，建議先從床上坐起、床邊站立等簡單活動開始，逐漸增加活動量和強度。同時，注意營養補充和適當的運動，例如：床上抬腿、手部握拳、手指伸展等。建議諮詢復健科醫師或物理治療師，制定適合的恢復計劃。