老老照顧攻略：面對超高齡世代的照護挑戰

台灣即將邁入超高齡社會，老老照顧的議題日益重要。不論是高齡子女照顧父母，或是高齡夫妻互相扶持，老老照顧的現象將會越來越普遍。而隨著伴侶失能或失智，照護者所面臨的壓力和挑戰也更加沉重。根據日本的研究顯示，超過半數需要照顧的家庭都由老年人負責照顧，突顯了老老照顧的迫切性與挑戰。如何面對老老照顧的難題，並找到有效的解決方案，是我們必須共同面對的課題。

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面對超高齡世代的照護挑戰

台灣即將邁入超高齡社會，老老照顧的議題也日益受到重視。隨著人口老化，高齡夫妻互相扶持、子女照顧年邁父母的現象越來越普遍。然而，老老照顧並非易事，它包含了許多挑戰與難處。高齡者體力衰退，照護知識不足，社會資源缺乏等問題，都可能讓老老照顧的過程變得更加艱辛。特別是當老伴先走或失智失能時，留下的照護者往往面臨更大的壓力和困境。

根據林口長庚醫院一般及老年精神科主任李淑花指出，台灣即將在2025年進入超高齡世代，隨著核心家庭增加，家庭成員愈來愈少，老老照顧現象只會日趨嚴重。而日本厚生勞動省每三年進行一次大規模調查，據「國民生活基礎調查」（平成二十五年）統計，家中需要照顧的人及負責照顧的人都是65歲以上的家庭，占比已經達到51.2%。有需要照顧的老年人的家庭中，半數以上都處於老老照顧的狀態。

面對老老照顧的挑戰，我們需要了解現況，掌握相關資訊，並尋求適合的解決方案。這篇文章將深入探討老老照顧的現況與挑戰，並提供實用的技巧和資源，幫助您更有效率地照顧家人，並保持良好的身心狀態。

老老照顧的困境：誰來照顧照顧者？

日本老老照顧的困境，並非僅止於老年人口增加，更重要的是照護者本身也逐漸老化，形成「老照顧老」的循環。根據總務省統計局的數據，截至2016年9月15日，日本65歲以上的老年人口已達3,461萬人，占總人口的27.3%，預計2025年將突破3,657萬人，超過總人口的三成。這意味著照護者的年齡也逐漸增長，他們自身也可能面臨健康問題，無法長期承擔照護責任。

老老照顧的困境主要體現在以下幾個方面：

• 照護者負擔過重： 照護者往往需要長時間陪伴、協助老人日常生活，包括飲食、穿衣、洗澡、如廁等，甚至需要處理老人突發疾病或意外狀況。長期照護會造成照護者身心俱疲，影響其自身健康和生活品質。
• 照護者缺乏專業知識： 照護者通常缺乏專業照護知識，無法提供老人最佳的照護方式，也容易因照護技巧不足而造成老人受傷或病情惡化。
• 照護者資源不足： 照護者往往需要犧牲工作或其他生活安排，專心照護老人，造成經濟壓力和社會孤立。同時，照護者也缺乏專業照護資源，例如喘息服務、專業照護人員等，導致照護工作更加艱辛。
• 照護者面臨心理壓力： 照護者長期面對老人的疾病、衰弱和死亡，容易產生心理壓力和負面情緒，甚至出現抑鬱症等心理疾病。

老老照顧的困境不僅影響家庭，也對整個社會造成負擔。隨著老年人口持續增加，照護需求也將不斷攀升，而照護人力卻不足，導致照護品質下降，甚至出現照護者暴力等社會問題。因此，如何解決老老照顧的困境，成為日本社會必須面對的重要課題。

老老照顧. Photos provided by unsplash

地方政府的老人社區照顧服務

目前，地方政府的老人社區照顧屬於長期照顧的一環，旨在協助長者維持生活自理能力，並延緩失能的發生。各地方政府皆設有長期照護管理中心，提供多元的服務，例如：個案管理、評估、資源連結、照護服務安排等。65歲以上無自我照顧能力者是其重要服務對象，符合資格者可申請各項服務，例如：居家服務、日間照顧、喘息服務、護理之家等。以下以屏東縣政府長期照護管理中心為例，說明地方政府提供的老人社區照顧服務。

屏東縣政府長期照護管理中心提供多項服務，包括：

• 個案管理：由專人負責個案的照護需求評估、服務計畫擬定、資源連結、服務品質追蹤等，協助長者獲得最適合的照護服務。
• 評估服務：提供長者失能程度評估，依據評估結果制定個別化照護計畫，並協助申請相關服務。
• 資源連結：提供長者及其家屬相關資源資訊，例如：居家服務、日間照顧、喘息服務、護理之家等，協助他們找到最適合的服務。
• 照護服務安排：協助長者申請居家服務、日間照顧、喘息服務等，並安排服務人員進行服務。

除了長期照護管理中心外，地方政府也積極推動社區關懷據點的設立，以提供老人照顧社區化之預防照護。依據內政部社會司「建立社區照顧關懷據點實施計畫」，未來三年將在全台灣設置兩千個社區關懷據點，提供長者多元服務，例如：

• 關懷訪視：定期訪視長者，了解其生活狀況，提供必要協助。
• 點化問安：透過電話或訪視方式，關心長者身心狀況，提供必要協助。
• 諮詢及轉介服務：提供長者及其家屬相關資訊，例如：照護資源、法律諮詢、心理諮詢等，並協助轉介至相關單位。
• 餐飲服務：提供長者營養餐點，促進健康。
• 健康促進：提供長者健康促進活動，例如：運動、健康講座等，促進身心健康。

透過長期照護管理中心和社區關懷據點的服務，地方政府致力於提供長者及其家屬全面的照護服務，協助他們獲得更好的生活品質。

居家環境安全：打造舒適安全的照護空間

老年人隨著年齡增長，身體機能逐漸退化，視力、聽力、平衡感等方面都會有所下降，因此居家環境的安全至關重要。一個安全舒適的居家環境，可以有效降低老年人跌倒、意外傷害的風險，讓他們能夠安心、舒適地生活。以下提供一些居家環境安全建議，幫助您打造一個適合老年人的安全空間：

• 充足的光線：老年人視力衰退，容易看不清周遭環境，因此室內光線要充足，特別是樓梯、走廊、浴室等容易發生意外的地方，建議安裝明亮的燈光，並定期檢查燈泡是否損壞。
• 減少障礙物：老年人行動不便，容易被地毯、電線、家具等障礙物絆倒，因此要盡量減少室內障礙物，將地毯固定好，收好電線，整理好家具，讓空間更寬敞，方便老年人行走。
• 固定物品位置：老年人記憶力衰退，容易忘記物品的位置，因此常用物品，例如電話、遙控器、藥品等，要放在固定位置，並標示清楚，方便老年人尋找。
• 防滑地板：老年人容易滑倒，因此地板要保持乾燥，避免使用光滑、容易滑動的地板，浴室地面更要選擇防滑材質，並在浴缸、淋浴間安裝防滑墊。
• 扶手加裝：老年人行動不便，容易失去平衡，因此在樓梯、浴室、床邊等地方加裝扶手，可以幫助老年人保持平衡，避免跌倒。
• 輔具使用：對於行動不便的老年人，可以考慮使用輔具，例如拐杖、助行器、輪椅等，幫助他們安全行走，提高生活品質。
• 定期檢查：定期檢查居家環境，例如電線、插座、水管等，確保安全無虞，並及時修理損壞的設施，避免發生意外。

除了以上建議，也要注意老年人的個人需求，例如視力、聽力、行動能力等，根據他們的實際情況，調整居家環境，打造一個安全、舒適、方便他們生活的空間。

老老照顧的情緒壓力

老老照顧的照護者，除了面對照顧上的挑戰，更要面對自身情緒的壓力。台灣輔導與諮商學會理事、諮商心理師林其薇指出，老老照顧很常見的情形是照顧者和被照顧者雙雙陷入憂鬱。除了被照顧者本身受困於慢性疾病、失智、失能的痛苦之外，「照顧者的情緒焦慮度也往往都非常高，因為照顧時，需要把心思隨時放在另一個人的變化上，這會促使他們長時間情緒緊繃，」林其薇說。

長期處於高壓環境下，照護者容易出現各種情緒問題，例如焦慮、憂鬱、壓力、疲憊、挫折感等。這些情緒問題的成因，除了來自照顧上的壓力，也可能來自自身需求被壓抑、缺乏社會支持等因素。照護者在照顧過程中，往往忽略自身的需求，將所有心力都放在被照顧者身上，長期下來，容易產生身心俱疲、情緒低落等問題。

此外，老老照顧的照護者，通常缺乏社會支持系統，他們可能沒有家人或朋友可以依靠，只能獨自面對照護的壓力。這也加重了他們的情緒負擔，讓他們更容易陷入情緒困境。

照護者的情緒問題，往往會隨著時間推移而加劇。李淑花觀察，多數老年人因為較不擅情緒表達，會選擇壓抑、忽略個人需求，漸漸積累成老年憂鬱症。其中最需注意的徵兆，是高頻率的情緒起伏大，症狀延後發作、又隨即轉好，這與常見憂鬱症的狀況略有不同。 「老老照顧者的情緒問題，即便發作了，也不見得會持續很久，而是在短時間內呈現出巨大的波動。 」李淑花解釋，這是因為照顧者在當下發洩完後，必須立即把注意力轉移回被照顧者身上，但這並不代表照顧者的情緒已獲解決，身旁的人應多留意。

面對老老照顧的情緒壓力，照護者需要學會適當的應對技巧，才能維持身心健康，持續照護被照顧者。

可以參考 老老照顧

老老照顧結論

在邁入超高齡社會的時代，老老照顧已成為重要的課題。面對高齡化社會的挑戰，我們需要了解老老照顧的現況和困境，並積極尋找解決方案。這篇文章探討了老老照顧的困境，包括照護者負擔過重、缺乏專業知識、資源不足，以及心理壓力等問題。文章也介紹了地方政府提供的老人社區照顧服務，以及居家環境安全的重要性，希望能幫助老老照顧者有效地照顧家人，維持身心健康。

老老照顧需要社會各界的共同努力，才能建立完善的照護體系。政府應持續推動長期照護政策，提供更多資源，協助老老照顧者解決困境。家庭成員也應共同分擔照顧責任，建立相互支持的網絡，減輕老老照顧者的負擔。此外，社會大眾也應關注老老照顧議題，給予老老照顧者更多的理解和支持，讓他們感受到社會的溫暖，共同面對老老照顧的挑戰。

老老照顧 常見問題快速FAQ

老老照顧如何找到適合的照護機構？

尋找適合的照護機構需要仔細評估多方面因素，以下提供一些建議：

• 機構的信譽和口碑： 可以透過網路搜尋、詢問親友或參考政府評鑑資訊，了解機構的信譽和口碑。
• 照護服務品質： 評估機構的照護服務項目、照護人員的專業能力和經驗、機構的設備和環境等，確保可以提供符合長者需求的服務。
• 費用和付款方式： 了解機構的費用標準、付款方式和補助方案，選擇符合自身經濟能力的方案。
• 機構位置和交通： 選擇交通便利、靠近家人或朋友的機構，方便探視和照護。
• 機構的管理制度： 了解機構的管理制度、安全措施和緊急應變措施等，確保長者在機構裡安全舒適。

老老照顧如何面對照護者的心理壓力？

老老照顧的照護者往往承受著巨大的壓力，以下提供一些應對技巧：

• 尋求社會支持： 可以向家人、朋友、社工等傾訴心中的壓力，並尋求他們的支持和幫助。
• 參加支持團體： 加入老老照顧支持團體，分享經驗、互相支持，減輕心理壓力。
• 適度休息和放鬆： 定期安排休息時間，進行休閒活動，例如運動、閱讀、聽音樂等，讓身心得到放鬆。
• 尋求專業協助： 遇到難以解決的壓力，可以尋求心理諮詢師的協助，尋求專業的建議和支持。
• 保持正向態度： 儘量保持樂觀積極的態度，將焦點放在美好的事物上，提升生活品質。

老老照顧如何建立良好的溝通模式？

良好的溝通模式是老老照顧成功的關鍵，以下提供一些建議：

• 耐心傾聽： 認真傾聽長者的想法和感受，理解他們的需求和困難。
• 尊重長者： 使用尊重的語氣和態度，避免使用命令式的語氣。
• 清晰表達： 清楚表達自己的想法和建議，避免誤解和衝突。
• 建立共識： 與長者共同討論照護計畫，建立共識，讓長者參與照護過程。
• 保持正面積極： 用溫暖的語氣和積極的態度，鼓勵長者參與生活，提升生活品質。