長期臥床的老人容易因長時間保持同一姿勢，導致身體某些部位因缺乏支撐而受壓，造成血液循環不良，進而產生褥瘡。例如，臥床老人一直睡，後頸、腰椎、足踝等部位容易因身體凹陷而與床面摩擦，增加褥瘡風險。因此，在這些部位下方放置軟墊或小枕頭，能有效支撐身體，減少摩擦，降低褥瘡發生機率。此外，尾底骨、腳後跟、頭顱正後方等肌肉少、骨頭多的部位也容易因久臥而產生褥瘡，這提醒我們更需注意臥床老人的身體狀況，並定期協助他們翻身，以確保血液循環良好，減輕褥瘡風險，提升生活品質。
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調整床鋪環境，預防褥瘡的第一步
長期臥床的老人，由於活動力下降，身體長時間維持同一姿勢，容易因壓力集中在特定部位而產生褥瘡。褥瘡的形成，不僅會造成老人極大的疼痛，更會影響他們的睡眠品質和生活品質。因此，調整床鋪環境，讓老人能舒適地躺臥，是預防褥瘡的第一步。
首先，要了解哪些部位容易產生褥瘡。由於人體的後頸部、腰椎（近尾底骨）、足踝與打直的身體間會形成凹洞，平躺時無法完全服貼於床面，這些部位容易因長期受壓而產生褥瘡。因此，應在上述部位下方放置軟墊或小枕頭做支撐，讓關節與床墊之間盡量不要摩擦，減輕患者產生褥瘡的機率。
相對的，一些肌肉少、骨頭多的部位如尾底骨、腳後跟、頭顱正後方，更容易因久臥在床，活動力降低或無力翻身，導致皮膚感覺遲鈍、血液循環不佳而產生「褥瘡」。 這些部位的皮膚更容易受到壓迫，血液循環也較差，更容易出現褥瘡的徵兆。因此，在照護臥床老人時，要特別注意這些部位的清潔和護理，並定期檢查是否有褥瘡的跡象。
除了調整床鋪環境，定期翻身也是預防褥瘡的重要措施。建議每2小時翻身一次，並將老人身體的受壓部位進行調整，避免長時間維持同一姿勢。此外，保持床鋪清潔乾燥，避免潮濕或摩擦，也能有效降低褥瘡的發生率。
如何預防臥床老人的肢體攣縮?
其中令兒女最感困擾的是如何預防臥床老人的肢體攣縮，以下分別以精彩的圖說來示範臥床中的運動，有助於子女在照顧臥床老人時輕鬆上手。 攣縮是指身體長期不動引起的肌肉和關節的僵直。 如果發生攣縮，不只是於長者，對照護者也是很頭疼的事。 為了預防攣縮，每天都要努力讓肢體、關節動動。 即使是臥床不起的長者，也最好坐起來運動。 與其臥床使僵直的肢體勉強運動，不如讓長者坐起來。 只要坐起來，就比躺著好，有許多肌肉、關節就會活動起來，運動的效果也好很多。
為什麼坐起來運動比躺著運動更有效呢？ 這是因為坐起來時，身體的重力會自然地牽引著肢體，讓肌肉和關節更容易活動。 此外，坐姿運動可以讓長者感受到周遭環境的變化，增加感官刺激，有助於維持腦部功能。
以下列舉一些適合臥床老人的坐姿運動，可以幫助子女輕鬆上手：
- 手部運動：
- 握拳放鬆：讓長者握拳，然後放鬆，重複多次。
- 手指伸展：讓長者伸直手指，然後彎曲手指，重複多次。
- 手腕旋轉：讓長者手腕順時針和逆時針方向旋轉，重複多次。
- 腳部運動：
- 腳趾伸展：讓長者伸直腳趾，然後彎曲腳趾，重複多次。
- 腳踝旋轉：讓長者腳踝順時針和逆時針方向旋轉，重複多次。
- 抬腳運動：讓長者將腳抬高，然後放下，重複多次。
- 軀幹運動：
- 轉頭運動：讓長者將頭部向左右兩側轉動，重複多次。
- 抬頭運動：讓長者將頭部抬高，然後放下，重複多次。
- 身體側彎：讓長者將身體向左右兩側彎曲，重複多次。
需要注意的是，在進行運動時，應注意長者身體狀況，避免過度用力或造成傷害。 如果長者有任何不適，應立即停止運動並尋求專業醫護人員的協助。
臥床老人一直睡. Photos provided by unsplash
老人家一直打瞌睡怎麼辦？
老人家一直打瞌睡怎麼辦? 其實老人家打盹、打瞌睡是自然的生理現象，無須刻意禁止，但是當打盹、瞌睡變成「嗜睡」就要趕快禁止囉！ 所謂「嗜睡」，是指老人家坐在沙發上一下子就睡著了叫不醒，白天這樣醒醒睡睡，等到晚上該上床睡覺時，不是睡不著失眠，就是睡一下下就醒來。 這種狀況會讓意外發生率變高，因為寤寐之間迷迷糊糊地容易從床上摔下來、撞到東西摔跤，或是暈倒。
造成老人家嗜睡的原因很多，除了最常見的睡眠障礙外，還可能是其他疾病的徵兆，例如：
- 藥物副作用：有些藥物會導致嗜睡，例如安眠藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥等。如果老人家服用這些藥物，並且出現嗜睡的症狀，請務必諮詢醫生。
- 慢性疾病：例如糖尿病、心臟病、腎臟病、甲狀腺功能低下等，都可能導致嗜睡。
- 睡眠呼吸中止症：睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，患者在睡覺時會反覆呼吸暫停，導致睡眠品質下降，白天容易感到嗜睡。
- 憂鬱症：憂鬱症患者經常感到疲倦、嗜睡，甚至失去對生活的興趣。
- 營養不良：缺乏鐵、維生素B12等營養素，也會導致嗜睡。
- 腦部疾病：例如腦瘤、腦血管疾病等，也可能導致嗜睡。
如果老人家出現嗜睡的症狀，請務必帶他們去看醫生，找出嗜睡的原因，並接受適當的治療。 除了積極治療之外，我們還可以透過一些生活上的調整，來幫助老人家改善睡眠品質，減少嗜睡的發生。
| 原因 | 說明 |
|---|---|
| 藥物副作用 | 有些藥物會導致嗜睡，例如安眠藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥等。如果老人家服用這些藥物，並且出現嗜睡的症狀，請務必諮詢醫生。 |
| 慢性疾病 | 例如糖尿病、心臟病、腎臟病、甲狀腺功能低下等，都可能導致嗜睡。 |
| 睡眠呼吸中止症 | 睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，患者在睡覺時會反覆呼吸暫停，導致睡眠品質下降，白天容易感到嗜睡。 |
| 憂鬱症 | 憂鬱症患者經常感到疲倦、嗜睡，甚至失去對生活的興趣。 |
| 營養不良 | 缺乏鐵、維生素B12等營養素，也會導致嗜睡。 |
| 腦部疾病 | 例如腦瘤、腦血管疾病等，也可能導致嗜睡。 |
老人家嗜睡正常嗎? 老人家嗜睡並不正常！
老人家嗜睡，真的就只是年紀大了嗎？其實，老人家嗜睡可能是小中風的警訊！小中風通常因沒有明顯症狀，難以被發現。台北市聯合醫院仁愛院區腦神經內科主任甄瑞興表示，如果血管阻塞區不在運動區或語言區，通常可能沒有症狀。但如果在電腦斷層上看得到血管阻塞痕跡，表示曾經中風過，即便本人感覺沒有症狀，仍要視為中風高危險群。
讀者潘小姐的父親，最近做了高階的健康檢查，醫師說從他腦部電腦斷層中發現有幾處看起來曾經有阻塞過的痕跡，顯示曾經發生過「小中風」。不過潘爸爸表示，不記得自己曾經有過半身麻痺等中風的症狀？只記得……好像這一兩年中，曾經有幾次感覺特別累。
小中風的症狀可能很輕微，甚至只出現幾秒鐘就消失，因此容易被忽略。但即使是輕微的小中風，也可能造成腦部損傷，增加未來發生重大中風的風險。因此，即使老人家只是嗜睡，也不要輕忽，應及早就醫檢查，以排除小中風的可能性。
除了嗜睡之外，以下十個小中風徵兆，也需要特別注意：
- 突然的頭暈或頭昏眼花
- 突然的肢體無力或麻痺
- 突然的言語不清或表達困難
- 突然的視力模糊或視野缺損
- 突然的吞嚥困難
- 突然的臉部表情不對稱
- 突然的平衡感失調
- 突然的意識混亂
- 突然的行為異常
- 突然的記憶力減退
如果您發現老人家出現上述任何一個徵兆，請立即送醫檢查。及早發現小中風，可以降低中風的風險，並減輕中風帶來的後遺症。
長期臥床怎麼照顧?
照顧長期臥床的病人真的是一個勞心又勞力的事情，但只要能努力協助病人不要整天躺床不動，不管是翻身、肢體運動、坐起、下床，都可以幫助病人，避免進一步的退化。 因此會建議家屬可以採用多人輪班照顧的方式來照顧臥床的病人，像是可以請長照2.0的居家照顧與專業照顧，搭配自費的專業看護，剩餘的時間再由自己家人照顧的方式，就可以讓病人的照顧品質大幅提升，照顧者也有喘息的機會，避免過度勞累，自己就先垮了。
長照2.0的居家照顧服務種類繁多，像是可以申請居家護理、居家復健、居家營養、居家喘息等服務。其中，居家護理可以協助病人進行傷口照護、藥物管理、血糖監測等醫療照護，居家復健可以協助病人進行肢體運動、訓練平衡感和協調性，居家營養可以協助病人制定營養計畫，並提供營養諮詢，居家喘息則可以讓照顧者暫時休息，減輕照顧壓力。此外，專業看護也可以提供病人日常生活照護，例如協助病人翻身、沐浴、更衣、進食等，讓家屬可以更輕鬆地照顧病人。
除了長照2.0的服務之外，家屬也可以考慮聘請專業看護，專業看護通常擁有豐富的照護經驗，可以提供更專業的照護服務，例如協助病人進行復健運動、觀察病人身體狀況、協助病人使用輔具等。專業看護的費用通常會比長照2.0的服務高，但可以提供更全面的照護服務，讓家屬可以更安心。
當然，照顧臥床病人需要長期投入，家屬也要注意自己的身心狀況，避免過度勞累。除了透過長照2.0和專業看護的協助之外，家屬也可以尋找其他資源，例如參加照顧者支持團體、諮詢專業人員等，讓自己獲得更多支持和幫助。照顧臥床病人是一個漫長的過程，需要家屬的耐心和毅力，但只要用心照顧，相信病人一定可以得到最好的照護，家屬也能獲得更多喘息的機會。
臥床老人一直睡結論
長期臥床的老人，由於活動力下降，身體長時間維持同一姿勢，容易產生褥瘡、肢體攣縮，甚至出現嗜睡等問題。 這些狀況不僅會造成老人的身體不適，也會影響他們的睡眠品質和生活品質。
為了有效預防褥瘡，除了調整床鋪環境、定期翻身之外，我們更要了解哪些部位容易產生褥瘡，並在這些部位下方放置軟墊或小枕頭做支撐，減少摩擦，降低褥瘡發生機率。 此外，我們也要注意臥床老人的身體狀況，定期協助他們翻身，以確保血液循環良好，減輕褥瘡風險。
而當臥床老人一直睡，甚至出現嗜睡的狀況，就需要特別注意，這可能是小中風的警訊。 小中風的症狀可能很輕微，甚至只出現幾秒鐘就消失，因此容易被忽略。 但即使是輕微的小中風，也可能造成腦部損傷，增加未來發生重大中風的風險。因此，即使老人家只是嗜睡，也不要輕忽，應及早就醫檢查，以排除小中風的可能性。
照顧長期臥床的老人需要長期投入，家屬也要注意自己的身心狀況，避免過度勞累。 可以透過長照2.0、專業看護、照顧者支持團體等資源，獲得更多支持和幫助。 只要用心照顧，相信病人一定可以得到最好的照護，家屬也能獲得更多喘息的機會。
臥床老人一直睡 常見問題快速FAQ
臥床老人一直睡，是正常的嗎？
臥床老人一直睡，並不一定正常。它可能是年紀大了，也可能是身體健康出現問題的警訊。例如，嗜睡可能是小中風的警訊。建議您觀察老人家的其他狀況，例如是否有突然的肢體無力、言語不清、視力模糊等症狀，如果有，請立即就醫檢查。
如何幫助臥床老人預防褥瘡？
預防褥瘡的關鍵在於調整床鋪環境，保持老人身體的舒適度。首先，應在後頸部、腰椎、足踝等容易受壓的部位下方放置軟墊或小枕頭，讓身體與床墊之間盡量不要摩擦。其次，定期協助老人翻身，至少每2小時翻身一次，並將身體的受壓部位進行調整。此外，保持床鋪清潔乾燥，避免潮濕或摩擦，也能有效降低褥瘡的發生率。
長期臥床的老人應該怎麼運動？
長期臥床的老人，即使是無法下床活動，也可以透過一些簡單的運動來預防肢體攣縮。您可以讓老人坐在床上，進行手部運動、腳部運動和軀幹運動，例如握拳放鬆、手指伸展、腳趾伸展、抬腳運動、轉頭運動、抬頭運動等。每次運動只需數分鐘，但每天都要堅持，才能有效預防肢體攣縮，提升老人的活動能力。